衛生福利部指出,107至115年將增加約150萬老年人口,台灣將於115年邁入超高齡社會。自96年核定長期照顧十年計畫,建立在地照顧機制,截至104年底為止受惠人數17萬人,以弱勢族群為主。長照2.0計畫10月起試辦社區整合模式,明年開辦,服務人數預計成長44%,往前、往後延伸,發展預防失能及安寧等照顧,並提升在地醫療,建構人力、醫療資源系統等服務體系的整合,強化原住民部落的照顧功能。
林副市長表示,中央的長照2.0計畫以「長照旗艦店」、「長照專賣店」和「長照柑仔店」概念,提供不同等級的服務,與市府社會局提出的「台中721計畫」、「托老一條龍」計畫方向相同,建請中央再開放地方政府有5項自創新型服務的空間,讓總服務項目擴展至22項,進一步落實因地制宜,也讓在地需求獲得重視。
另外,由中央依長照失能率提撥經費給縣市政府進行試辦,訂定包裹式給付基準,以論人計酬支付的制度取代單一價時薪制,月薪聘僱的照顧服務員模式可增加優質且穩定的長照人力資源。縣市政府實施試辦、評估效率後並可做為中央參考,提供明年開辦基礎。
行政院政務委員林萬億表示,中市府的建議具建設性,但推動層面上需考慮限制,針對建請服務項目擴大,目前試辦期間以現有17個項目配合預算進行,未來試辦後因應地方需求可列入考量。包裹式制度給付部分,以失能率作為提撥經費標準,不一定完全符合服務項目施行具體內容所需,待有實際施行資料後進行協商,較為完善。
而長照2.0計畫推動的社區整體照顧模式以A、B、C等級提供不同資源,各縣市政府試辦上須因地制宜,行政院推行採多元試辦、而非制式化單一模式,支持衛福部進行試辦,也將中市府意見作為重要參考。
行政院長林全裁示,長照1.0計畫預算不足造成推行成效受限,行政院以稅收制取代保險制,將明訂以遺贈稅、菸稅及菸捐等「指定用途稅」作為長照財源,建立給付標準,協助健全長照服務體系並培養人力資源,試辦階段以各縣市為示範據點,明年擴大推廣、進而全面性實施長照2.0計畫。(9/29*19)*社會局
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