致病原

麻疹病毒（Measles virus）。

傳染窩

人為唯一之宿主及傳染窩。

傳染方式

經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染

臨床症狀

1、前驅症狀：發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3-4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點（Koplik spots）。
2、紅疹：前驅症狀3-4天柯氏斑點出現後，會繼續發燒，並且再過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉面，然後慢慢向下移至軀幹第2天和四肢第3天，皮疹在3-4天的時間內會覆蓋全身，並持續4-7天；病人出疹時病情最嚴重，且發燒至最高溫；皮疹出現3-4天後，熱度與皮疹即開始消退，皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5-10％之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。

預防方法

一、衛生教育：宣導按時接種疫苗之重要性。
二、預防接種：
（一）注射含麻疹活性減毒的疫苗後，可以使95％以上的人產生主動免疫。
（二）常規預防接種時程：出生滿12個月及滿5歲至入國小前各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）。

病人及接觸者處理

（一）病人、接觸者及周遭環境之處理

１、病例通報：發現任何疑似麻疹病例，立即進行疫情調查、填寫麻疹疫調單。

• （1）通報時限：24小時內。
• （2）通報定義：（2009年6月1日起實施）：出疹且發燒（耳溫或肛溫）≧38℃，

並具有下列三項條件之任一者：

• A.咳嗽、流鼻水或結膜炎（畏光、流淚水或眼睛發紅)三種症狀中的一種。
• B.無麻疹相關疫苗接種史。
• C.發病前三週內，曾有麻疹流行地區旅遊史。

２、病例處理： 麻疹病人在可傳染期(出疹前後4天)應接受居家或住院隔離並採取適當防治措施，經醫師評估有臨床需要或有較高風險出現併發症者，得收治住院隔離治療。衛生局所轉介疑似或確定麻疹患者就醫時，以有負壓隔離設施之醫療機構為原則。疑似或確診麻疹時已住院或在急診待床者，除非醫療必要，原則上不轉院，以減少傳播機會，其餘詳見「醫院內疑似麻疹個案處置指引」。被診斷為麻疹之患者，應根據醫囑住院或居家隔離休息和治療，並依衛生單位建議確實採取防護措施，防止將病毒傳染給自己的家人或同事。

若於育幼院、幼兒園、學校發生麻疹，患者至少應於發疹後4天才能返回學校。另接觸者如出現疑似症狀，應進行自我隔離，並電話通知衛生單位，由衛生單位通知醫院或診所，預先規劃好動線，避免接觸到其他等候看診的人，並全程攜帶口罩。詳見「麻疹傳染途徑、診斷、檢驗、治療及處置流程」。

  ３、接觸者處理：積極尋找接觸者

（出疹前、後4天內），因為若接觸麻疹病人後72小時內接種MMR疫苗，或6天內進行肌肉注射免疫球蛋白（intramuscular immunoglobulin , IMIg），尚有可能預防麻疹發生。有關使用MMR疫苗、IMIG於麻疹接觸者暴露後預防之建議對象及注意事項，詳見「疑似麻疹個案接觸者暴露後預防建議措施」。

治療照護

麻疹的治療為支持療法以及避免併發症的發生。

潛伏期

7-18天，通常為14天（自暴露至紅疹出現）。

傳染期

發疹之前、後各4天內。

感受性及抵抗力

所有不曾得過麻疹或者不曾接種麻疹疫苗的人，都可能感染麻疹。嬰兒自母體得來的抗體只持續6～9個月左右（視母親之抗體效價高低而異）；在沒有接種人口中，每隔幾年，只要當易感性人口累積到一定數目，就會爆發流行；而得過麻疹的人有終身免疫力。