一、依據衛生福利部113年7月11日衛部顧字第1131961919號函辦理。

二、有關長期照顧服務申請及給付辦法之「陪同外出」（BA13）之服務使用範圍及「陪同就醫」（BA14）得否陪同手術相關疑義一案，衛生福利部說明如下：

(一) 衛生福利部110年3月19日衛部顧字第1100109390號函略以，服務起訖端均非個案住所，應不得申報「陪同外出」（BA13）之照顧組合費用，惟為顧及部分個案有定期式復健或洗腎之需求，減輕偏遠地區家庭照顧之負擔，定期式復健或洗腎非自案家出發或抵達者，依本部110年4月9日衛部顧字第1101960884號函釋示，得申報「陪同外出」之照顧組合費用，先予敘明。

(二) 前開函釋所稱之「非自案家出發或抵達」，係指定期式復健或洗腎之服務起訖端，皆為醫事機構者；又「減輕偏遠地區家庭照顧之負擔」，係指服務對象居住於本部公告之原住民族地區、離島地區及長照偏遠地區，爰服務對象之定期式復健或洗腎，倘未符合起點或訖點為個案住所，尚須符合「居住於本部公告之原住民族地區、離島地區及長照偏遠地區」及「服務起訖端皆為醫事機構」，始得申報「陪同外出」（BA13）照顧組合費用。

(三)  「陪同外出」（BA13）之服務使用範圍，說明如下：

1.  「照顧服務員陪同個案自學校前往復健」：依前開說明，不得申報「「復健或洗腎場域是否有明確範定」：依前開說明，「 陪同外出」（BA13）之定期式復健或透析治療，以醫事機構為限。外出」（BA13）之照顧組合費用。

2.  「復健或洗腎場域是否有明確範定」：依前開說明，「陪同外出」（BA13）之定期式復健或透析治療，以醫事機構為限。

3.  復健或洗腎期間，如個案已交付專業人員執行，無照顧服務員在場協助必要，是否仍得以於現場陪同申報此照顧組合」：如經照管中心衡酌使用之必要性及合理性，無在場協助必要，不得申報支付。

(四) 「個案執行門診手術或全麻手術，家屬不在現場，是否得 適用陪同就醫項目」疑義，基於手術有併發症及危險發生之虞，應由服務對象之法定代理人、配偶或親屬在場同意其緊急醫療處置，此類緊急情形之風險及壓力不宜由照顧服務員承擔，故門診手術或全麻手術，不得申報「陪同就醫」（BA14）之照顧組合費用。